肥胖是遭受预估寿命缩短的不可忽视状况，同时也是之外糖尿病、高血压等高血压的不可忽视危险性状况。因此，减肥或许是化疗各种代谢哮喘的基本。近些年来的数据分析进展显示，减肥手术可以减小肥胖这群人长期相较死亡风险，但肥胖这群人的发生率基本上高于一般人口。
2月初初，诺和诺德（Novo Nordisk）的公司开发的小肠高血糖素样胺-1（GLP-1）纳异性激动剂纳马纳胺（semaglutide）化疗痛风病人的3期化疗中结果公告。无关结果发表在最新的《弗吉尼亚医学杂志》（NEJM）上。
此次结果振奋人心——总的来说，每周一次纳马纳胺，最多一半的病人腰围减轻最多15%，接近三分之一的病人腰围减轻最多20%。这是近现代上的获选批物不能达到过的素质，为肥胖病人带来人口为120人。同时，诺和诺德的公司不太可能使用优先审评券向英美两国FDA送交监管提出申请，使用纳马纳胺化疗痛风病人。
纳马纳胺是GLP-1纳异性激动剂，可以诱因皮质醇的生成，并可抑制小肠高血糖素肠道，减小食欲、增加有饱腹感。同类型，JAMA上的STEP3试验中再次传来纳马纳纳化疗肥胖病人的好消息，宾夕法尼亚大学医学院Thomas Wadden博士表示，“这一革命性的结果正是医生和肥胖病人翘首以盼的。”
该数据分析仍比较了每周一次皮射纳马纳纳2.4mg与安慰剂对腰围政府机构的因素。从2018年8月初至2020年4月初，在英美两国41个所在位置展开的随机、实验第三组、平行第三组、68周、3a期数据分析（STEP 3）。纳入无糖尿病、超载（腰围多于≥27）加有仅仅1种合并症或肥胖（BMI≥30）的孩童（N = 611）。
参与者随机（2:1）给与纳马纳纳2.4 mg（n = 407）或安慰剂（n = 204）化疗，两者在以前8月初末混合低热量饮食，并在68月初末展开精展开为化疗。主要起点是腰围的多于变化和到第68周腰围比两条线减小≥5%。次要起点之外仅仅减轻10%或15%的两条线腰围。
结果显示，在611名随机参与者中（495名女性[81.0%]，平均年龄46岁，腰围105.8kg，BMI 38.0），567名（92.8%）顺利完成了试验中，505名（82.7%）在试验中完结时仍在给与化疗。总的来说，在第68周，相比于安慰剂第三组平均腰围减低5.7%（6kg），纳马纳纳第三组平均腰围较两条线的变化-16%（分之一17kg）。
与对照第三组相比，更多纳马纳纳化疗第三组的病人腰围达到减小两条线腰围≥5%的目的（并列86.6% vs 47.6%）。也就是说的，纳马纳胺第三组较高比例病人腰围减轻仅仅10%（75.3% vs 27.0%）、15%（55.8% vs 13.2%）以及20%（35.7% vs 3.7%）。
为此，混合此以前NEJM上的结果，我们完全有理由认为，在超载或肥胖的孩童中，每周一次皮射纳马纳纳可以使肥胖病人在68月初末腰围减小幅度变得有明显。
所想该药能早日获选取英美两国FDA报批，帮助更多病人控制腰围，摆脱肥胖的烦恼。
参考文献：
Wadden TA, et al. Effect of Subcutaneous Semaglutide vs Placebo as an Adjunct to Intensive Behioral Therapy on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 3 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Feb 24. doi: 10.1001/jama.2021.1831.
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