在医学中，未任何两名病患的情况是一模一样的，医生每天都面临着各种各样的可选择。若想做到「以不变应万变」，就要驾驭疾病门诊的整体原则和思路。今天我们到时来谈一谈丙型肝炎。
丙型肝炎门诊的总体系统设计
癌症病患的有系统有数医学有系统（cTNM）、病理有系统（pTNM）和原到时专用疗程后病理有系统（ypTNM），TNM 分别代表形状（T）、淋巴结诱发（N）和远处转移（M）情况。目前的外科手术方案主要有数原到时专用疗程、保乳术（BCT）、矫正、专用放疗程、皮质醇外科手术和靶向外科手术。
1. 首到时根据体检和外科检验对丙型肝炎病患顺利完成 cTNM 有系统，并规章多学科协作门诊方案。
2. 很多病患需要要顺利完成手术，为了缩小以尽可能彻底清除癌症，可在术前行原到时专用疗程。
3. 术后标本送给病理医生量化，明确 pTNM 有系统；对于接受原到时专用疗程的病患，则标示为 ypTNM 有系统。
4. 多学科协作门诊小组根据 pTNM 或 ypTNM 有系统规章今后的外科手术方案，可选择是否行专用疗程、专用激光、皮质醇外科手术或 HER2 靶向外科手术。
布 1 丙型肝炎门诊系统设计布
术前及手术外科手术的可选择
1. 原到时专用疗程
原到时专用疗程是在局部手术前顺利完成的全身疗程，目地是尽可能缩小及杀灭潜在的转移灶，会用于局部进展期病患（简述表 1）。
2. 前哨淋巴结活体
激光引领下细针穿刺（FNA）检验未提示腋窝淋巴结转移的病患，需要顺利完成前哨淋巴结活体，以确定腋窝淋巴结是否受侵（简述表 1）。
3. 保乳手术或矫正
若在彻底清除癌灶的某种程度下必需保持造型则改用 BCT，术后常行激光，以保证治果。能否保持造型远大于的形状和的形状。目前通过脂肪移植和皮瓣移植的整形与修葺手术，可以对较大的行 BCT。无法行 BCT 的病患改用动手术（简述表 1）。
表 1 丙型肝炎 cTNM 有系统及外科手术策略
专用激光的可选择
根据病患的有系统和特征可选择是否激光，基本系统设计简述布 2。
布 2 丙型肝炎激光策略
其他专用外科手术的可选择
专用外科手术是局部外科手术的补充，旨在清除潜在的转移灶，有数疗程、赫赛汀靶向外科手术和皮质醇外科手术，依据病患年龄、形状、淋巴结诱发、行政级别以及雌皮质醇、孕皮质醇和 HER2 蛋白质抗原表达情况顺利完成可选择（简述表 2）。
表 2 丙型肝炎专用外科手术策略
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编辑： 汪宇慧相关新闻
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