经皮任左心耳伸长术（LAAC）在防治心房颤动（AF）就其卒中都特别非胜于维生素K拮抗剂（VKAs）。然而，直接口服抗凝剂（DOACs）比VKAs具有更好的耐用性，其对LAAC就其心血管疾病和神经结局的严重影响尚不明确。本研究课题的目的旨在评估和相比较LAAC和DOACs对高风险房颤症状的严重影响。
本研究课题将一个高风险房颤队列（CHA2DS2-VASc： 4.7 ± 1.5）随机分为LAAC小组（n=201）和DOAC小组（n=201），LAAC的成功率为90%。在DOAC小组中都，apixaban是最常见的（95.5%），主要终点意外事件是中都风、短暂性脑缺血发作、过敏缺血性、心血管疾病死亡、主要或非主要临床就其水肿或与手术/主要用途就其的并发症。经过最低19.9个同月的随访，LAAC小组和DOAC小组的每年的主要终点意外事件发生率分别是10.99%和13.42%。两小组间交叉终点的小都由并未差异。另外，有9名症状发生主要LAAC就其性并发症。
研究课题辨识，在高卒中都或水肿风险的房颤症状中都，LAAC在防治与房颤就其的心血管疾病、神经和水肿意外事件特别不优于DOAC。
原始记事：
Pel O et al.Left Atrial Appendage Closure Versus Direct Oral Anticoagulants in High-Risk Patients With Atrial Fibrillation.JACC.2020 June.
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