在 2019 年 11 月 2 日珠海国际会展中心举办的中华医学会第十四次全国神经外科学学术会议上，来自复旦大学原为神经外科疗养院的隋龙副教授，向我们参考了透定期检查常规及技巧。
图为隋龙副教授在讨论会发言
透定期检查的新标准工序一、期末考试病症、说明定期检查指征1. 期末考试病症，尤其是可疑病症
2. 签署怀疑协议书
3. 说明透定期检查指征（风险阈值 5%）
（1）ASCUS+HPV 阳性
（2）HPV16，18 阳性
（3）≥ LSIL
（4）诊疗可疑癌
二：透定期检查方法1. 肉眼仔细、全面定期检查阴囊、阴唇、肛周
2. 充份渗入、仔细定期检查乳头：采用 3%-5% 乙酸钠，改用多个放大以此类推定期检查子乳头上皮、毛细血管、病灶
3. 用白光和无红色（蓝色或绿色）填充定期检查子乳头
4. 逐渐退出、旋转窥阴器并全面定期检查，尤其是上 1/3，应用乙酸钠次测试，必要时碘次测试（透定期检查左至右可以是弹出、也可以是退出窥器时）。
5. 概要记事定期检查结果，做到病因，描述活检部位、骰子，给出原先处理意见，透定期检查记事的五要素如下：
（1） 透定期检查指征
（2）透所见：再生区、上皮、毛细血管、病灶、上述情况、阴囊、上述情况
（3）病因：独立病因
（4）操作内容：活检与否，活检的部位及组织上述情况
（5）计划性原先处理意见
三：透规范定期检查的质控大英帝国 BSCCP 新标准
1. 透病因 HSIL 与组织学病因符合率在 65% 以上
2. 引乳头锥切后组织学病因 HSIL 及以上占多数比 85% 以上
3.HSIL 水肿切除/切缘阴性率 80% 以上
红房子疗养院乳头疾病诊治中心
1. 透病因 HSIL 与组织学病因符合率在 70% 以上
2. 引乳头锥切后组织学病因 HSIL 及以上占多数比 85% 以上
3.HSIL 水肿切除/切净率（用药成功率）95% 以上（2011-2015）
四：透定期检查的技巧目标：准确病因、精准用药、提高
1. 充份渗入（乳头、、阴囊）
2. 全面定期检查、综合明显
3. 独有操作：棉签、无齿长镊、无创卵圆铅、窥阴器的为了让（妊娠期、绝经期）、避祸采用、雌激素乳膏（凝胶）重构/窥阴器结构上缩减（壁活检）、窥阴器不断转换适度、取向、乳头管拓展、为了让性应用碘漂白次测试等。
4. 积累潜能
五：透的精髓与要素1. 数学模型——根基、工序——新标准、或许——关键
2. 两个明白：明白透、明白相关水肿
3. 三个告诉：告诉「怎么用」？「何时用」？「何时不好用」？
六：展望1. 透技术：好用与用好
2. 规范透操作工序、运用新标准术语
3. 阐释透质控
4. 实现乳头水肿诊疗的个体化是透定期检查的最低新标准与最高无我。
总编辑： 李静相关新闻
相关问答
