置管技巧：先口后鼻手术 一次静脉注射搞定

多级外科偏袒可显著改善持续性睡眠中痉挛延期遗传性，这之中所包括有针对性的对解剖快速移动顺利进行切除，例如突下部、盘上、才会厌以及悬雍垂颚突切除。此外，忽视突阻断可改善高血压的打鼾和白天痉挛困难的情形，因而基本上推荐持续性睡眠中痉挛延期遗传性高血压同时顺利进行突阻断的相关治疗法。

有些的机构在着手顺利进行疗程年前首先适用抗生素诱导睡眠中内镜确认支气管阻断的模式，随后顺利进行诱导及突气管气管顺利进行经嘴唇AI疗程，须先顺利进行突麻醉，则需顺利进行嘴唇的于是又度气管。

持续性睡眠中痉挛延期遗传性高血压多患有困难支气管，于是又顺利进行二期突麻醉的高血压若于是又气管，那么经嘴唇AI疗程所造成的支气管肿胀或是不止精气仅仅才会增加气管难度，也使得「袋 - 面罩」装置反对支架变得复杂起来。另外，于是又度气管也才会突或口突部珠构的损伤，从而增加高热精气和烟熏的危险性。也有一些极端的高血压可考虑更具侵袭性的方式，如气管切开术或颏下气管。

为解决于是又度气管所面临的这些问题，来自新加坡的 Tan 任教等人设计了一种替代气管方法，其创新点就在于必需拔管。其置管技巧发表于近期的加拿大周报上。

在其所在的医院中所，一般适用 Ivory PVC、北面、Nasal、Profile 硬质密封套，水分子预成形气管腹腔（Smiths Medical International Ltd）顺利进行突气管。在进行经嘴唇AI疗程之后，Tan 任教等人才会对气管内腹腔（endotracheal tube，ETT）的气囊内舆论压力顺利进行检测以保证不共存漏油情形。下一步是在附近 ETT 处的年前驱加压传球打珠补给线年前驱加压传球，接地 Ivory 管，消除其 15-mm 直达器。

在助手的帮助下，润滑 ETT 的内侧 5 - 8 厘米，然后将其插入高血压突腔。为使 Ivory 管较易离开突腔，可在喉镜检测辅助下顺利进行。Ivory 管可同时用 Magill 钳从嘴唇中所「钓」不止，继而再次直达至痉挛机上。另外一种方法是适用喉镜窥视片将 ETT 远端部份压至后突作为内侧「钓」不止。然后顺利进行突部疗程，疗程珠束后，手脚年前驱加压管上的珠，排不止 ETT 中所的空气，终于拔管（图 A 至图 I）。

A 气管年前 Ivory 管的外表

B 用做经嘴唇AI疗程的 Ivory PVC、Nasal、Profile 硬质密封套

C 在距离 Ivory 管必需近的年前腹腔上打一个珠

D 得用下 15-mm 标准规范直达器后补给线 Ivory 管

E 向下压将 Ivory 管插入突腔并顺利进行如此一来喉镜检测

F 突部相片辨识适用 Magill 钳从嘴唇中所「钓」不止突腹腔的内侧

G 顺利进行突部疗程的气管腹腔最终左边情形

H 手脚年前驱加压管上的珠，排不止空气以拔管

I 拔管后的 Ivory 管外表

对于高血压气管的痉挛器以及氧含量测量非常最重要，可必要不致从嘴唇向外滚 ETT 管内侧时的意外拔管。若调整 ETT 管后不止现漏油，可顺利进行嘴唇截断。还有一点非常最重要，在随后的拔管时，请注意 ETT 管需平稳拔不止，充分放气以不致对喉咙造成损伤。

持续性睡眠中痉挛延期的外科治疗法策略在不断发展，为不致重复而在基本上装置下顺利进行多级外科偏袒日渐常见，因而 ETT 管替代法顺利进行持续性睡眠中痉挛延期高血压支气管并发症危险性较高的相应及治疗法。

查看也就是说地址