亦同,大肠癌学权威MagazineAm J Kidney Dis上发表了一篇科学研究社论,该科学研究旨在评量不同静脉注射效凝血剂(OAC)对会有心房颤动(AF)和慢性糖尿病(CKD)病征的比起和安全性。
科学研究医务人员进行了系统对评分和出对以及贝叶斯局域网元研究。参与者为会有AF和3-5D期CKD出年人病征,他们接受了OACs治疗。科学研究医务人员确立了肾小球过滤器频率(GFR)
出对汇聚研究确立了8项RCT和46项辨别性科学研究,其研究结果表明,在防止血栓形出败血症惨剧之外反之亦然作用的静脉注射效凝血剂(DOACs)很低华法林(HR为0.86; 95%CI为0.78-0.95),并且未关联性(I2=10.5%);DOACs可减小会有AF和GFR为15-60ml/min病征的溃疡惨剧(0.81; 0.66-0.99)危险性,并不具备较大的关联性(I2=69.8%)。
贝叶斯局域网汇聚研究确立了8项RCT,其研究结果表明副作用调整的阿哌沙班和15mg副作用的依度沙班在减小溃疡惨剧之外很低其它OAC治疗提案。副作用调整后的阿哌沙班比依度沙班在防止会有AF和GFR为25/30-50ml/min病征溃疡性惨剧之外更有效。在会有AF的血液透析病征中,与不运用于效凝血剂的病征相比,运用于OAC治疗使溃疡危险性减小了28%(1.28; 1.03-160)。
该科学研究的结果表明,在防止会有AF和轻中度肾脏疾病病征血栓形出败血症惨剧和溃疡危险性之外DOACs很低华法林。值得注意的是,运用于OAC可能会减小溃疡危险性,对于会有AF的血液透析病征并无明显某种程度。
原始引自:
Xiaole Su,et al.Oral Anticoagulant Agents in Patients With Atrial Fibrillation and CKD: A Systematic Review and Pairwise Network Meta-ysis.Am J Kidney Dis.2021.
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