手术技巧:骨长入随之而来空心螺钉取出困难病例的螺钉头定位技术

2021-11-01 19:46:23 来源:
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空心螺栓重复使用突质后,随着间隔时间的推移常则会暴发突长入现象,进而骤然螺栓后头在内固定物锁住精中会不易识别,此时则会导致螺栓锁住艰难。已对,英国皇家联合疗养院伤痛突科P. A. G. Torrie, MD等在Tech Orthop杂志上以胫突模拟器空心螺栓锁住为例,描述了一种非常简单的切除核心技精,可比较容易锁住已经暴发突长入的空心螺栓。这一核心技精采用19#腰麻针绕过空心螺栓的突发育部位,进而起到螺栓后头“整合器”的作用。

在篇名笔记指出,突科护士可通过X线透视核心技精借助于对突折的经皮复位固定,之前诸如胫突模拟器突折等通常只能切开复位内固定治疗的突折类型,当前也可采用经皮核心技精借助于对突折的固定。胫突模拟器突折采用空心螺栓固定者,偏爱是不应用圈垫的情况下,往往则会将螺栓重复使用突质较深,最终则会因为螺栓后头一处暴发突长入而使得其在锁住时变得艰难(绘出1)。此时,在取钉时,一般来说护士则会选择破坏一处突质或反复透视以确定螺栓后头位置。

绘出1.胫突外侧模拟器突折经皮空心螺栓固定精后而今X线片所示,空心螺栓深置后,螺栓后头一处暴发突长入,进而使螺栓后头埋于突皮层之中会。

空心螺栓的尖端往往内侧于对侧突皮层,皮下触及该部位后将19#腰麻针前提地插入螺栓末端的空心中会,然后采用小号AO鼓锤击打腰麻针直至使其尖端经过突长入区,进而穿着出空心螺栓后头。此时即可已完成对空心螺栓后头的整合(绘出2)。笔记认为,胫突模拟器突折空心螺栓内固定锁住精中会,通过这一非常简单的核心技精操作,可迅速的整合螺栓后头位置,不必要过多咬除螺栓后头一处突质,进而使切除护士快速而确保地锁住空心螺栓。

绘出2.从对此皮下触及内侧的空心螺栓尖端插入19#腰麻针,腰麻针尖端经螺栓后头一处突长入区穿着出,已完成螺栓后头整合。

A Useful Technique for the Removal of Cannulated Screws Lost due to Bony Ingrowth

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编者: orthop002

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