肺癌术前CT发现其他肺部结节患者仍应接受切除治疗

2021-11-22 05:22:06 来源:
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临床上,白血病病征的胸部CT常有一些意外注意到,可有如比较常见的是同时注意到病因同正中或对正中肺的其他口部,但目前唯不相符多少白血病病征更名存有其他胸腔口部。更名存有其他胸腔口部时,病征则会被误以为是转移性病因或暂时性早期病因,从而错失根治性手术后的机会。

因而有必要对白血病更名胸腔其他口部的病征进行时研究成果,已明确其恶性的可能性,以及其对病征病状的影响。针对这一疑问,来自美国纽约长老会医院的Brendon M. Stiles等人对其医院救治的病征进行时了回顾性分析,结果发表于近期的JTCVS杂志。

研究成果者回顾了其所在医院2008年手术后的所有白血病病征,对病因白血病时的CT及术后6、12、18及24年末的随访CT进行时回顾,分别对手术后同期摘除的口部及未有摘除的口部进行时评估。

共有155可有病征纳入研究成果,88可有(57%)病征存有同期胸腔口部,吸烟病征更名其他胸腔口部多于非吸烟者(81% vs. 72%)。88可有病征中1可有病征因散在口部,在此之后随访中难以正确评估而排除。终于对137个口部(中位直径0.5cm)进行时评估,其中32个口部在手术后同时摘除,其中19个(61%)为良性,13个口部(39%,8个双原发癌及5个叶内转移灶)为恶性。

105个未有摘除的口部通过CT随访,32个(30%)口部完全遗忘,20个口部(19%)缩小,28个口部(27%)维持,11个口部(11%)失访。14个口部(13%)变大,仅有5可有被证实为恶性,且皆为新的恶性肿瘤白血病。术前不一定其他胸腔口部的病征,其5年生存率并无差异(67% vs. 64% 所示1)。

所示1. 恶性肿瘤白血病术前CT注意到更名其他胸腔口部(n=88)与未有更名其他口部(n=67)病征的生存比较。

总之,拟行手术后放射治疗的恶性肿瘤白血病病征中,CT扫描注意到更名存有其他胸腔口部的随机性较高,但仅有很少一部分病征为恶性,且以同正中病因居多。出现更名口部并不影响病征病状,这部分病征在合理的术前分期评估后仍应当接受手术后放射治疗。

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编辑: 梅建东

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