rongshenghao：女，39岁，元月正常，化疗期间元月不会了。去年春天见到一单侧肿胀，在本省亦会一家诊所两次病变结果为阳性，后(现今在看来有误的)将将肿胀肉块，遗憾的是不会定期随访！当年十一月见到腋下淋巴结肿大，病变结果为浸润性支架癌，且在胰脏有有多三处肿胀，最主要直径为5.3，在南京某诊所经胰脏穿孔病变结果为癌症集中于。并在髋脊椎三处见到一三处脊椎集中于。病变结果在省亦会诊所和南京两次结果吻合，her-2为一个麦道(内科医生问道一个麦道看来是阳性)，其余为特征性(之则有ER+++和PR+++和VEGF)在南京某诊所用多西他赛、表柔比星、帕米磷醇二钠(有一个化疗用伊班磷醇钠)的四个个化疗后：核磁结果：1.肿胀减少更为相对来问道，直径由5点多变为2.0左直；2.第二个化疗后刚的核磁结果是胰脏肿胀最主要的由5.大致变为3.5，第四个化疗后刚核磁结果是胰脏肿胀最主要的由5.3大致变为2.0，并且不能看着四个并不相对来问道的了！彩超结果是由5点多变为只有两个，且界线不清楚；3.脊椎盆结果也是，脊椎组织起来正在修复；4.淋巴细胞可能会是，第七天到第十天四针急剧下降淋巴细胞的止痛，第十天淋巴细胞还低，第十一天检伦和都正常。再来：1.治果还是并不相对来问道，能否或者何时能进；大时原发肿瘤的肉块，或者胰脏的阻挠化疗或者钚化疗或者生物化疗？2.能否爱吃一些止痛用植物？3.在南京从前一个化疗21天，在第二和第三个化疗都提早三天和一天，内科医生的解释是眼中，能持续性隔壁的讲提早些好。您的自愿？4.您对适当性化疗的自愿？5.如何缓解睡眠？6.帕米、伊班和苯来究竟有一致性差异？对不起！！！changminhope：化疗拟议不应是TEC拟议，化疗适当，在此之后原拟议化疗2时间尺度，21天一个时间尺度，化疗后可重新考虑荷尔蒙化疗，留意复伦。rongshenghao：对不起changminhope！手拳法肉块原发肿瘤的时机和化学疗法？胰脏集中于如何三解决问题良好？drwind：建言楼主把可能会便描绘出详细一些。之则有：病患迄当年龄，元月可能会，迄今内膜残存肿物可能会，除了胰脏其他口部有无集中于冶，之则有肺脊椎脑。尤其关键的是病患的ER、PR可能会。从你提出的疑问来看，还无需可用病患的体格以及金融业情况下、化疗自愿究竟极端。这些数据资料对诊断精神科的管理者还是关键的。rongshenghao：对不起drwind提防。年龄39岁，元月正常。内膜残存肿物第三次化疗没几乎终止后核磁测定结果，减少不相对来问道，但是好像相对来问道变软。除胰脏则有，似乎有脊椎集中于(因为似乎问道在髋脊椎三处似乎也是钠沉积什么的，不见得是脊椎集中于)。ER、PR都为特征性。体格还可以，因为除了水肿、口腔溃疡则有，则有型看起来都正常。作为子女化疗自愿并不极端，但是了解到的可能会是怕不恰当化疗，对原先的化疗有影响，所以不敢独断。病患有怕人财两空的思想。但我的期望是只要是恰当现代科学的化疗，有一丝决心就没法放弃。金融业虽然不是很富有，但如果化疗拟议恰当问道服病患，拿十几万毕竟疑问，现今在早已花了6万左直。病患的灵魂是第一位的，所以还是拼命皮肤病，如果没法彻底皮肤病也要该线灵魂，减小灵魂恒星质量。另则有，病患有公费医疗。愿大家才对！drwind：1)本病患不不应想到的化疗是手拳法化疗。这并不是切不切得依然的疑问，而是切了有不会意涵的疑问。2)本病患无需咨询想到不想到的化疗是化疗。可以和化疗科的精神科咨询，究竟进；大时腋下、内膜的化疗。起着在于可以一定颇高度操控大面积肿瘤。疑问在于：腋下化疗的副起着大小。3)本病患可以重新考虑想到的化疗是胰脏阻挠化疗。胰脏是一个很关键的器官。本治疗预见死去于肝衰竭的风险是或许发挥作用的。如有指证，阻挠化疗值得一想到。4)本病患不适当想到，同时早已在想到的是化疗。引荐迄今拟议一共想到6程。化疗时间延迟比标准21天略提早，十分困难。5)本病患不适当想到的还有荷尔蒙化疗。这是一个成本最少、很好，同时也最容易被低估、向来的化疗。6)可以额则有引荐的化疗是阉割化疗。如果可以通过泌尿种系统，比如MRI肉块内膜，这是近来本人并不鼓吹的一个想到法。其次是贝特贝尔的用止痛阉割似乎茂。本治疗的先导化疗思路如下：第一步是启动6个化疗的化疗。第二步是化疗终止后，开始进；大时荷尔蒙化疗。本人并不引荐tamoxifen炎生素。简便、低廉、适当。如果执著很好的事先，当然是内膜阉割+来曲苯化疗。成本似乎颇高的。第三步是大面积化疗。如果同时进；大时胰脏阻挠+内膜、腋下化疗，是一种最极端、同时局控特性很好的事先了。在化疗事与愿违，特性难得的可能会下，结合tamoxifen延续化疗，亦会有较长的DFS。但是，通常最弱的事先，不见得很好，也不见得最较难治疗。比如届时治疗体格如何？阻挠以及化疗的指证好变差？预祝病患能碰到好的精神科指导具体化疗吧。rongshenghao：便次感谢drwind的鼎强力相助。再来：1.手拳法肉块原发肿瘤意涵有多大？心底下还是决心肉块，让病患痊愈！但是则有科前所言恰当指出不较难手拳法，但假不愿放弃呀！2.胰脏阻挠和大面积(内膜、腋下)化疗的好处。wangyili_lzt：我觉得病患有无适当；大胸壁及腋下，躯干上下淋巴结化疗，首先病患已是IV期，不仅有腋下及胰脏集中于，脊椎集中于；大凶，化疗为大面积化疗，化疗最终目标只是为了缩小肿胀是不就其的；其次腋下化疗引起水肿压迫臂丛也很麻烦。除非病患有脊椎集中于肿胀；大所谓止痛化疗。迄今我不鼓吹；大化疗。病患肝集中于为多个集中于冶，现今肉块原发冶还是无济于事啊，还是先化疗看能没法操控，化疗后十分困难荷尔蒙化疗，引荐tamoxifen炎生素。rongshenghao：并不感谢大家。如果，化疗后好像特性还是不彻底，不应如何实施了手拳法(根治拳法究竟合适)？实施手拳法亦会有何好三处，坏三处？对很不了解，愿大家为了让。小鹤：迄今病患的可能会能用化疗操控隔壁早已很难得了，在此为基础如果能适当性降到PR就更好了，如果便降到CR就是幸运了。所以要求绝不以致于，而进；大时过份的化疗。手拳法是不无需想到的，可以问道一定没法想到，因为不亦会给与一点好三处(除了心理方面)。化疗后要序贯荷尔蒙化疗，辅助中医止痛用植物化疗，亲密观察身体状况，一个月复伦一次，有成效便选拟议化疗，这就是所谓的灵魂不息化疗不止，问起来似乎有些无耐，但却是迄今合适的化疗正向。胰脏不建言三解决问题，因为迄今化疗适当，所谓效不更方。drwind：不必提出的一点在于：对于一个4期的癌症，进；大时大面积化疗，无论是手拳法、化疗、阻挠、电子元件流出……亦会有3种可能会：深思熟虑、惊奇、愚蠢。这是一个很个体化的的管理者。本人不鼓吹大家过份赞同或者否定某些大面积化疗方法。毕竟深知某些病例的时候；大想放“惊奇”的路线。不甘心从中不多，同时胆色不够。呵呵。至于我所解读的最难得情况下的诊断精神科，不应是：大部分时候深思熟虑，间有惊奇，绝不会愚蠢。所谓wyz：1.RX-前所提授权，在此之后启动化疗，巩固化疗前所后G-CSF支持三解决问题；2.对于内膜大面积及腋下淋巴结在化疗后应进；大时化疗，常规血糖50Gy3， 肝部集中于冶，于浑身动脉化疗后，若已停止成效，亲密观察；若在此之后在成效，如RX-前所提授权，可重新考虑进；大时领域THP阻挠灌入化疗；3.适当性充分利用检伦和，尤其是腹部CT、头部MRI、浑身脊椎显像等；如有脊椎集中于，在化疗期间就应开始领域磷醇盐类用止痛进；大时炎脊椎质破坏化疗，并即时补钠；如见到颅内集中于，举例来问道肿瘤在三个以内，可重新考虑r-刀化疗；4.不应开始进；大时荷尔蒙化疗，来曲苯或阿阿里地区苯6，鼓励辅以生物炎病毒和严格辨证的止痛用植物化疗；5.对于4期病患(有远三处集中于)，手拳法已无适当，所有的先导化疗，不能是尽似乎该线病患灵魂，减小后期家庭恒星质量。化疗不能是有利于与生俱来自愿与专业知识，仅请注意。xiaoyang820203：奉劝楼主绝不便想手拳法肉块的事了，你的感伤大家能解读，但是这样一个早期的病患，浑身有多三处集中于，毕竟早已不会手拳法的指征和意涵了，你若还想给病患手拳法，无意是血上加霜啊。迄今主要还是以化疗偏重于吧，大面积集中于的脊椎肿胀可以重新考虑化疗，至于胰脏阻挠也并不是所有肝集中于的病患都有想到阻挠的指征，对于多发的、原发性的肝集中于，及门脉癌把手已形成的可能会，阻挠的特性也变差。荷尔蒙化疗是不必的。你的感伤大家实在还是很解读的，相信在天涯社区底下回讲的大部分都是科内科医生，像你亲戚这样的病患我也记得，很多精确的作法我们都试过，但终于的穴居期都不亦会缘故久。她还是可以去想到些鼓励的化疗(除手拳法则有)，至于特性也没法就赞同问道一点都变差，毕竟现今在病患的求生情欲还是很强，而且迄今病患的身体还到时浑身衰竭的地步，如果假到了浑身衰竭的地步毕竟就实在不会适当了。feichengwurao1：棒状隆起放射化疗(helical tomotherapy)种系统是一个将化疗原先、血糖计算、六倍伏级CT显像、适配和棒状照射化疗功能性集为并重的调强化疗种系统。选用类似CT的种种系统，从360度适配隆起照射，靶区适形性佳，血糖分布均匀，使正常组织起来及器官给与最主要限度的保护；具有图像驱使放射化疗功能性，每次化疗前所在化疗通讯设备进；大时ＣＡ显像，确认化疗在一维上与化疗原先一致后便；大化疗，从而确保了化疗的精确性；可在每次化疗后测定接收到的血糖，从而可以即时修正原先的化疗血糖，从而确保了化疗血糖的准确性(一台在曾生广州总诊所，另则有一台在武警总诊所)。声动强力医学上利用成像波对生物组织起来有较强的穿透能强力，尤其是适配成像能无创伤地将声能适配于粘液组织起来，并激活一些声敏用止痛(如血卟啉)消除炎效应(东莞仁康诊所)。vvyoung：早期的病患，浑身有多三处集中于，病患有极端穴居情欲，决心化疗，首先讲明似乎人财两空。与生俱来自愿：病患营养体格良好的讲，胰脏肿瘤局限性半肝可以手拳法，或者流出，留意手拳法癌症如胆瘘更为烦人，治疗可以内膜手拳法减瘤，绝不想到的不大。化疗也不似乎几乎消失，在此之后化疗。可以更进一步止痛用植物，但所谓大白、人参等滋补品没法爱吃。化疗还是21天，受体特征性原先荷尔蒙化疗或者加阉割。毕竟早已不会手拳法的指征和意涵了，你若还想给病患手拳法，无意是血上加霜啊。ljh163com：病患化疗6化疗如赞赏为并不稳定，可重新考虑阉割后荷尔蒙延续化疗。烟飞烟灭：建言化疗期间很好绝不常用所谓炎的止痛用植物，问道难问点，手拳法及放化疗都解决不了包块，止痛用植物一般是不似乎升高的。何况，一些炎癌止痛用植物，比如白花蛇舌草等还有相对来问道的消化道副起着，似乎很重放化疗的毒性。如果要常用止痛用植物，很好用一些通气炎病毒功能性的中成止痛，如参芪顶多等。等化疗终止后可以改用炎生素止痛用植物。人参等止痛用植物具有双向通气炎病毒的起着，可酌情常用，具体还要请教中医老师，祝你亲朋好友早日康复！zengh1975：化疗阉割金融业，也尤为确切。用止痛和手拳法代价不大。鼎曾从隆：提几点也许不缘故成熟的自愿，仅请注意：1.手拳法绝不想到了，不会意涵，胰脏和脊椎头早已有集中于了，切了内膜，能把胰脏和脊椎头肉块吗？我们此前所遇记得一个癌症的病患，但初发表现今是左小腿肘关节，于是肉块左小腿，此后同样表现今又经常出现今在直小腿，于是又肉块直小腿，此后大腿经常出现今同样肿瘤，胳膊又忍无可忍了一刀，最此后我们诊所就诊时，想到腹部CT见到肺占位，适当性恰当为癌症，时说这不是一出小品吗？2.如果迄今化疗拟议适当地讲，可连续进；大时6时间尺度，每隔2时间尺度复伦一次，适当在此之后，强制执；大或者成效的讲代替拟议，建言严格按照21天1时间尺度进；大时，因为病患在化疗过程中早已经常出现今脊椎髓抑制副反应，这种副反应似乎随着化疗时间尺度的渐增而很重，如果便缩减时间尺度时间的，似乎亦会因严重脊椎髓抑制而引来细菌感染，好多化疗治疗终于死去因并不是原中风，而是化疗后泌尿道诱发，得不偿失。3.脊椎集中于 可以赢一些抑制镁脊椎性破坏的用止痛，比如帕米磷醇二钠或苯来芳基醇，缓解脊椎痛以及缓解脊椎代谢，还是不错的，28天为一化疗，脊椎集中于拓展到后期似乎经常出现今脊椎痛，可以按照癌痛三阶梯化疗应以止痛，早期癌症治疗以减小家庭恒星质量偏重于。4.文中不会提ER、PR的具体特征性最大值是多少？只是问道特征性，另则有不知道脉管内究竟有瘤把手？还有就是建言伦组胺六项，进去之外激素究竟颇高？化疗终止，荷尔蒙化疗是可以给的，但是阉割化疗需慎重，我们也此前所化疗过1个癌症的治疗，先是把内膜全切，拳法后辅助化疗，此后胰脏集中于，想到了半肝肉块手拳法，此后转到我们诊所，内膜则有科二讲没问道，又把双侧内膜切了，就这样大概1年的时间，病患几经了3次手拳法及6时间尺度化疗，此后又经常出现今了肺及脓肿集中于，气促相对来问道，转到我科，体格早已不具备化疗从中了，交予心脏置管隔水胸水并大面积给止痛后康复了，康复刚治疗就OVER了，回顾时说，若不是化疗这么“鼓励”，恐怕治疗不至于没的这么慢。5.千万别把决心寄托在止痛用植物上，止痛用植物不管是炎癌的还是顶多的，不能当想到是喝完下午茶时的甜点，而决不似乎当想到正餐，否则一定是误事的，追悔莫及。刻舟求剑2009：在充分适当的化疗为基础，可以重新考虑肝内肿瘤大面积电子元件流出化疗，可望获益。pantonlar：我看来，如果化疗适当的讲就执意。wystars：迄今早已恰当有胰脏多发集中于，并且重新考虑有脊椎集中于，因此不建言；大手拳法肉块，因为手拳法是大面积化疗方法，对于浑身操控和该线穴居不会意涵，反而亦会缩减化疗负债累累减小家庭恒星质量。阻挠化疗一般只受限制肿瘤尤为局限性的肝集中于，比如由一个动脉见下文供血。倘若肿瘤密集亦不重新考虑阻挠。生物化疗仅限于于负荷很低的，对于多发集中于者不合适，不能作为其他化疗的可用。化疗一般要求按照时间进；大时，多选用3周拟议。当然对于眼中病患，提早1-3天还是可以接受的。TA化疗3时间尺度，肿瘤并不稳定，胰脏PR，总体赞赏并不稳定，可在此之后化疗并每2时间尺度赞赏身体状况，达并不稳定符合条件，可便第6时间尺度后；大全乳+胸壁+同侧躯干上+腋下化疗，胰脏举例来问道集中于冶升高可能会自由选择化疗或者阻挠或者手拳法。然后选用荷尔蒙化疗，鼓吹三苯氧胺5年。因病患较眼中，暂时不鼓吹近来手拳法。另则有脊椎集中于可以重新考虑加用双芳基醇盐，比如苯来芳基醇。如在化疗终止前所经常出现今成效，可重新考虑代替用化疗拟议，请注意的如下：贝特维本+顺铂、吉西他滨+紫杉醇，有前所提者还可重新考虑纺丝药片。病患迄今重新考虑为癌症经常出现今集中于，同属早期癌症，分阶段至少T1N1M1，ER(+)，PR(+)，HER-2(+)。三线化疗拟议可以重新考虑：CAF、AC-T、TA、TP；三线化疗拟议可以重新考虑：NP、DP、GT。化疗自由选择上尽量不选用过的用止痛。化疗等大面积化疗方法不应在化疗后浑身给与操控后重新考虑。荷尔蒙化疗不必作为延续化疗。如上述仍经常出现今成效，且没法持续性极端化疗时，还可以重新考虑单止痛苏格拉底达炎生素化疗。ly09chenhao：毕竟早已不会手拳法的指征和意涵了，你若还想给病患手拳法可以内膜手拳法减瘤，绝不想到的不大。在此之后化疗，可以重新考虑化疗，受体特征性原先荷尔蒙化疗(他莫昔芬)或者联合阉割(内膜阉割/贝特贝尔+来曲苯/阿阿里地区苯)。贺选：化疗为大面积化疗如同手拳法。且拳法后小腿水肿也很喜欢。病患早期病例有脊椎集中于如要所谓止痛化疗就其。与生俱来偏重于在此之后化疗，肝内集中于冶可以化疗或囊肿减瘤。ERPR(+)可以荷尔蒙化疗。与生俱来浅见。changminhope：早已集中于了，手拳法不会意涵，最佳的重新考虑是化疗和荷尔蒙化疗，如果大面积症状并不重，比如脑集中于和脊椎集中于，可重新考虑化疗。rongshenghao：如化疗使全部可见肿瘤去除，下一步如何进；大时？lqlqliuqing：同意楼上观点，发挥作用脊椎集中于者手拳法不会指征，化疗适当可原拟议在此之后，之后进；大时荷尔蒙化疗，保持联系胰脏则有科可恰当指征可能会下；大微波固化拳法，另则有脊椎集中于或者建言可用铁质，3-4周；大双磷醇盐化疗，伊班芳基醇与苯来芳基醇无相对来问道差异，亦可重新考虑，另则有留意绝不跌倒！与生俱来自愿，请注意！changminhope：可重新考虑荷尔蒙化疗，癌症的荷尔蒙化疗，可重新考虑他莫昔芬；也可重新考虑阉割后领域来曲苯或阿阿里地区苯；与生俱来并不引荐常用他莫昔芬。留意复伦。癌症荷尔蒙化疗，脊椎集中于的化疗，似乎随之而来脊椎之外事件，如病变性脊椎折，缺乏症等；双芳基醇盐类在癌症脊椎集中于的化疗上，各类用止痛特性差不多，并不引荐的是贝特华制止痛的苯来芳基醇，商品据称；化疗脊椎集中于要留意可用脂肪酸D和钠。另ACS类用止痛对化疗癌症脊椎集中于化疗有一定的特性，可重新考虑常用甲地孕酮；如果肿胀并不随之而来可重新考虑大面积化疗化疗，常用止痛用止痛。rongshenghao：1.经过化疗内膜肿胀成像测定早已问道是增生，胰脏的集中于冶不和那时候对比都变差辨认了。内科医生建言鼓励的化疗：肉块患侧，这对病患的伤害有多大呢？这没错有不会意涵呢？2.荷尔蒙化疗自由选择应以是什么？内科医生建言贝特贝尔和另则有一种似乎是来曲苯大家自愿如何？对不起 ！！！
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