多种皮瓣联合应用修缮上唇部多发性基底细胞癌一例

二阶稀胞会乳癌（basal cell carcinoma, BCC）是的有毛生长部 位再次出现表桑二阶稀胞会、桑肤内置病变[1]，进而引起的一种常见 性桑肤恶性肿瘤传染病。其 80%好起因于阳光反射下重击后 10~50 年的面部[2-3]，放射治疗的完全动治疗为第一选择。1 临床资讯病征男性，46 岁， 4 以前于面部注意到一桑肤肿物，经临床 确诊为二阶稀胞会乳癌。于淄博市人民病房化妆整形科引二阶稀 胞乳癌动治疗术 + 任意长吻转成形术。术后 2 年未入院，瘢痕不明 敬。2017 年 2 月病征下颚部再次出现 2 个黑色桑肤肿物，最大如 花生形状；下颚红白腭交界两处右侧肿物平均 1.2 cm×1.0 cm，右 侧肿物平均 1.0 cm×0.7 cm，因肿物反旋破溃形转成结痂，临床确 诊为二阶稀胞会乳癌伴呼吸道形转成。术前考虑两肿物间距仅 2.0 cm， 且二阶稀胞会乳癌治疗时动治疗范围理应大于但会组织 0.5 cm[4]，这 样动治疗后的两肿物创缘相邻平均 1.0 cm，原则上回转长吻游说缝 合于冲击力较大，术后结构上明敬。所以术前外观设计引入革新植木桑 花药旋合于盘旋长吻（右）+ 革新梯形长吻（右）进引整修，以降低 后背冲击力，减轻术后瘢痕与结构上，达到审美整修。针头： ⑴原则上消毒，铺巾，圆锥线外发散常为麻醉。⑵沿外观设计线自 肌肉微小比较简单动治疗下颚右侧肿物，以 2%硒酊灭光阴 5 min， 75%盐酸福硒，装上器材及手套。⑶沿右侧外观设计线切开长吻， 自肌肉上掀起盘旋长吻，同时自脂肪深层掀起革新植木桑 花药，向后向内回转散布脊柱两处，3- 0 带子一般来说 1~2 针。⑷同法 动治疗下颚右方肿物，于右方鼻腭沟两处引革新梯形长吻回转修 旋脊柱。⑸两旁老树变动后用 3- 0 带子单纯停歇后背。图 1 术前外观设计 图 2 术后即刻 图 3 术后 2 周2 结果2 两处长吻均转成光阴，治疗圆锥一期撕裂，无并发症发生。术 后每 2 d 换药 1 次，7 d 停歇拆线， 2 年后随访治疗部位二阶 稀胞会乳癌未见入院，治疗圆锥与附近但会桑肤颜色、质地很差， 腭弓倒数，腭峰与人之中嵴共通点很差，双侧等距，红腭瘢痕不明 敬；病征在好像、微笑、喂养与静息状态下无冲击，瘢痕隐密， 无下颚麻木、感觉到有增无减等不适。见图 1~3。3 讨论下颚部审美亚其他部门十分集之中，在面部审美上占有最重要地 位。下颚之南部的脊柱不但摧残了面部整体共通点，严重者甚至 就会冲击饮食、自然语言等最重要生物体光阴动，给病征的生物体和精神状态造 转成较大的冲击，所以病征对于整修术式通常要求较高。因此， 理想的治疗整修方法是在重建但会下颚法医学结构上的同时，恢旋很差的共通点和功能，同时要一贯审美整修[5]。然而本例病征 在治疗上的挑战性为：⑴因 2 个二阶稀胞会乳癌同时再次出现在下颚 部，相距较近，如果在比较简单动治疗的理应该下直接游说后背，必将 就会造转成下颚审美其他部门摧残与下颚畸形。⑵右侧的二阶稀胞会乳癌 位于红白腭与人之中嵴及腭峰的交界两处。我们在治疗转最终后的 几点体就会：⑴对于下颚的 2 两处脊柱可以引入 2 个或多个发散 长吻联合于领域，以得到很差的功能与审美整修效果。⑵下颚 部审美亚其他部门众多，面积狭小，可利用的桑肤不多，引入多个 发散长吻联合于领域，术后结构上小，瘢痕更明敬。⑶同时整修 2 个相近的脊柱时，务必先老树一侧多余桑肤及“猫耳” ，以免 变动时桑肤缺少。⑷下颚区的血运丰富，长吻转移后非常容易转成 光阴，伤口撕裂较极快，尽管距口周较近，但感染发生率比较低。参考文献面有。类似出两处：臧志伟，王少华，李记森，张伟等，多种长吻联合于领域整修下颚部多发性二阶稀胞会乳癌一例[J],之西方化妆整形外科杂志，2019，30（8）：512.