穿支验尸学的最新知识和显微外科高效率的发展使妇产科能够确保地切取薄皮小叶。近十年,股在此之前侧面穿支皮小叶作为目在此之前软组织扩建的领头,开始在分隔较浅较浅脂肪酸的较浅筋凝胶上内部设计和切取。这使得根据缺陷除此以外的超薄皮小叶区域逐渐减低。
研究成果者忠于超薄的表达方式,试图使皮小叶验尸来得愈来愈恰当、愈来愈确保,研究成果者描绘了一种改良后的超薄股在此之前侧面穿支皮小叶切取高效率。
本研究成果参阅了16举例精神上或肾脏消融后比较简单软组织缺损患者的切除术法则。所有患者除此以外有别于超薄的股在此之前侧面穿支中性皮小叶,通过较浅筋凝胶减低术来进行一期扩建。评估中风和机制结果。
自2018年6月至2019年9月,有别于上述法则对16举例股在此之前侧面穿支超薄皮小叶来进行较浅筋凝胶减低术。
当构成较浅筋凝胶时,肩部在此之前侧面穿支中性皮小叶的切取作为标准开始。下方入路允许在肌束凝胶和较浅筋凝胶彼此之间的确保四边形上愈来愈易而直接地显示穿支。因此,很愈来愈易根据术中辨认出选取险恶的穿支,选取最恰当的穿支。
一旦断定了比较好的穿支,就对血管来进行肌内验尸,直到旋股侧面食道的降支被验尸到所须的长度为止。到目在此之前为止,皮小叶切取高效率与这两项的全厚股在此之前侧面穿支中性皮小叶并无各不相同。
在切除术的这一步,一块大约2厘米宽的半圆形较浅筋凝胶小叶就在穿支刺穿筋凝胶的位置和文,首先来进行内部设计,然后切开。在双穿支的只能,较浅筋凝胶小叶的内部设计是方形的,因此愈来愈宽。在较浅筋凝胶和较浅筋凝胶彼此之间的整个脂肪酸,实际上是一个圆盘,被验尸到较浅筋凝胶。
在断定了较浅层疏松的乳晕脂肪酸和较浅部致密、分隔的细丝脂肪酸小叶彼此之间的较浅筋凝胶所发结构后,可以在较浅筋凝胶四边形上迅速抬起超薄的肩部在此之前侧面穿支小叶,直到到达先在此之前验尸的筋凝胶小叶和外围的脂肪酸块。
然后在其在此之前侧面切开肩部在此之前侧面穿支皮小叶。在皮小叶收成后,较浅筋凝胶可以很愈来愈易地修复,供区肾癌最高。
结果显示,该研究成果队列的肩部在此之前侧面穿支超薄皮小叶总体成功率为100%。在16支股在此之前侧面穿支中,12支(75%)无中风,4支(25%)有轻微中风。
没有关键性中风的报道,如全部皮小叶遗漏,须要额外的疗伤切除术。在任何只能都没有来进行二次掩埋。
用上述入路切取的超薄股在此之前侧面穿支皮小叶成功地用于显微外科扩建,为缺损共享了不错的外皮布满。所描绘的法则设法将高效率立即高且似乎愈来愈易缺失的术式转变为愈来愈确保、愈来愈慎重的法则。验尸过程确保、迅速、恰当,无关键性中风。由于供体和受体手部的肾癌最高,它共享了很好的美容效果,能避免了二次切除术。
原始史籍:
Innocenti Marco,Calabrese Sara,Tanini Sara et al. A Safer Way to Harvest a Superthin Perforator Flap.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 466-469.
DOI: 10.1097/PRS.0000000000007676
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